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信息名称:常州市医疗保障局直属单位
索 引 号:MB1938455/2023-00032
法定主动公开分类:其他 公开方式:主动公开
文件编号: 发布机构:市医疗保障局
生成日期:2024-03-19 公开日期:2024-03-19 废止日期:有效
内容概述:常州市医疗保障局直属单位
常州市医疗保障局直属单位

一、常州市医疗保障管理服务中心

市医疗保障管理服务中心承担基本医疗(生育)保险、大病保险等业务经办和相关管理服务工作。主要职责是:

(一)贯彻实施党和国家关于医疗保障的法律法规及政策,制定经办管理工作制度、业务规程并组织实施。

(二)编制基本医疗保险基金预、决算草案,按规定做好信息公开。

(三)开展基本医疗(生育)保险、大病保险、长期护理保险、医疗救助等各类医疗保障业务,做好医疗保障参保管理、个人权益管理、待遇审核、基金结算工作。

(四)承担基本医疗保险关系转移接续、异地就医经办管理服务工作。

(五)按规定对定点医疗机构、零售药店等定点机构(以下简称“两定机构”)进行协议管理,承担药品、诊疗项目、医疗服务设施标准目录维护工作。

(六)核查参保单位和个人医疗保险参保和待遇支付情况,监督两定机构医保政策和定点协议执行情况,维护基金安全。

(七)负责医疗保障管理服务信息化系统、万博体育APP官方网_万博体育manbetx3.0平台建设、运维及数据管理,推进数据共享,维护数据安全。

(八)承担离休干部、一至六级伤残军人、困难群众等特殊人群的医疗保障经办管理服务工作。

(九)开展政策和经办宣传工作,提供基本医疗(生育)保险、大病保险等医疗保障相关查询、咨询服务,受理有关医疗保障管理服务投诉举报。

(十)开展医疗保障工作的调查研究、数据应用等工作。

(十一)受常州市医疗保障局委托,承担医疗保障领域行政执法工作。

(十二)承办上级交办的其他任务。

常州市医疗保障管理服务中心下设金坛分中心、武进分中心、新北分中心、钟楼分中心、天宁分中心、经开分中心6个分支机构,溧阳市医疗保障服务中心增挂“常州市医疗保障管理服务中心溧阳分中心”牌子。


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