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各有关单位:
为进一步完善基本医疗保险政策，提高参保人员待遇水平，经研究决定，调整部分诊疗项目医保支付办法，现将有关事项通知如下：
一、适用对象：
主城区（市区不含金坛区）患有血液系统恶性肿瘤、血友病和再生障碍性贫血，且使用相关血液制品的参保人员。
二、待遇标准：
（一）经由常州市中心血站核准，本人或直系亲属（父母、夫妻、子女）未在江苏省内献过血的参保人员，在使用相关血液制品时，按附件标注的比例纳入医保报销范围。
（二）经由常州市中心血站核准，本人或直系亲属（父母、夫妻、子女）在江苏省内献过血的参保人员，在使用相关血液制品时，根据《中华人民共和国献血法》、《江苏省献血条例》规定享受免费用血额度后，对于超出血站退费的部分，再按附件标注的比例纳入医保报销范围。
三、具体流程
（一）主城区（市区不含金坛区）二级以上医保定点医疗机构肿瘤、血液专科副主任以上医师确认（确认表统一下发到各医疗机构）参保人员符合上述疾病规定，并需使用相关血液制品进行治疗。
（二）符合条件的所有适用对象均需于每次付款结账前（含门诊、住院），持有效证件，到常州市中心血站开具是否可享受免费用血及免费用血额度的书面说明。地址为：常州市天宁区劳动中路8号，工作时间：周一～周五（节假日除外）8:30-17:00，联系电话：88879907。
（三）经治医疗机构按规定上传参保人员使用相关血液制品发生的费用。
四、其他
本通知自2015年8月1日起实施。《关于明确常州市市本级统筹区基本医疗保险门诊大病、诊疗项目等有关问题的通知》（常人社发（L）〔2010〕49号）文件中的《门诊大病诊疗项目和支付标准》同步调整，其中门诊大病标志定为“血液系统恶性肿瘤、血友病和再生障碍性贫血”。
附件：部分诊疗项目医保支付调整表
常州市人力资源和社会保障局 常州市卫生和计划生育委员会
2015年7月14日
附件
部分诊疗项目医保支付调整表
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序号
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项目名称
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收费项目等级
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自付
比例
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备 注
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1
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血液及血液成分
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乙
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40%
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限血液系统恶性肿瘤、血友病和再障
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2
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全血
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乙
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40%
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限血液系统恶性肿瘤、血友病和再障
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3
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洗涤红细胞
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乙
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40%
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限血液系统恶性肿瘤、血友病和再障
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4
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去白细胞红细胞
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乙
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40%
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限血液系统恶性肿瘤、血友病和再障
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5
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悬浮红细胞
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乙
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40%
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限血液系统恶性肿瘤、血友病和再障
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6
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浓缩红细胞
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乙
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40%
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限血液系统恶性肿瘤、血友病和再障
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7
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血小板、白细胞
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乙
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40%
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限血液系统恶性肿瘤、血友病和再障
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8
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冷沉淀凝血因子
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乙
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40%
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限血液系统恶性肿瘤、血友病和再障
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9
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新鲜冰冻血浆
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乙
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40%
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限血液系统恶性肿瘤、血友病和再障
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10
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单采血小板
|
乙
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40%
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限血液系统恶性肿瘤、血友病和再障
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11
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冰冻红细胞（异体血）
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乙
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40%
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限血液系统恶性肿瘤、血友病和再障
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12
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冰冻红细胞（自体血）
|
乙
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40%
|
限血液系统恶性肿瘤、血友病和再障
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13
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悬浮少白细胞的红细胞
|
乙
|
40%
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限血液系统恶性肿瘤、血友病和再障
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14
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浓缩少白细胞的红细胞
|
乙
|
40%
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限血液系统恶性肿瘤、血友病和再障
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15
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单采少白细胞的血小板
|
乙
|
40%
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限血液系统恶性肿瘤、血友病和再障
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16
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洗涤单采血小板
|
乙
|
40%
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限血液系统恶性肿瘤、血友病和再障
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17
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单采粒细胞
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乙
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40%
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限血液系统恶性肿瘤、血友病和再障
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18
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RH阴性全血
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乙
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40%
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限血液系统恶性肿瘤、血友病和再障
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19
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RH阴性悬浮红细胞
|
乙
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40%
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限血液系统恶性肿瘤、血友病和再障
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20
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RH阴性浓缩红细胞
|
乙
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40%
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限血液系统恶性肿瘤、血友病和再障
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21
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RH阴性冰冻血浆
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乙
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40%
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限血液系统恶性肿瘤、血友病和再障
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22
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病毒灭活血浆
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乙
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40%
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限血液系统恶性肿瘤、血友病和再障
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23
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机采去淋巴细胞
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乙
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40%
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限血液系统恶性肿瘤、血友病和再障
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24
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造血干细胞冷冻保存
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乙
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40%
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限血液系统恶性肿瘤、血友病和再障
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25
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外周血干细胞采集
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乙
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40%
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限血液系统恶性肿瘤、血友病和再障
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26
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自体血采集及4。C保存
|
乙
|
40%
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限血液系统恶性肿瘤、血友病和再障
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27
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去病毒冷沉淀凝血因子
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乙
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40%
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限血液系统恶性肿瘤、血友病和再障
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28
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用血服务费
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乙
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40%
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限血液系统恶性肿瘤、血友病和再障
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